孕晚期完全指南（29-40周）：冲刺准备到分娩倒计时
孕晚期是最后的冲刺阶段——宝宝在快速增重，妈妈的身体在为分娩做准备。产检频率增加，待产包要准备好，分娩知识要学习。从忐忑到准备就绪，这篇指南陪你走完最后的路。
孕29-30周：冲刺阶段开始
宝宝的变化
胎儿进入快速增重阶段——从现在到出生，体重将增加约 3 倍！大脑飞速发育，神经连接大量建立。骨骼快速吸收钙质变硬（但头骨故意保持较软，方便通过产道）。
大小：约 38-40cm，体重约 1.2-1.5kg。
身体的不适
- 呼吸困难——增大的子宫把膈肌往上顶
- 尿频更严重
- 可能出现痔疮（子宫压迫直肠静脉）
- 失眠加重
- 肋骨可能被顶到疼
从现在开始
- 准备好待产包并放在触手可及的地方
- 确认医院路线（包括备用路线）
- 了解分娩的预兆——见红、破水、规律宫缩的区别
- 开始了解母乳喂养知识
早产征兆要警惕
- 规律宫缩（每 10 分钟一次或更频繁持续 1 小时以上）
- 腰部持续钝痛
- 阴道分泌物增多或性质改变
- 阴道出血或流液
孕31-32周：小排畸 + 确认胎位
宝宝的变化
五种感觉都已发育完善。对声音的反应更明显。皮下脂肪让宝宝看起来更饱满。胎毛开始脱落。指甲已经长到指尖。
大小：约 40-42cm，体重约 1.5-2kg。如果这时候出生，存活率超过 95%。
小排畸超声
再次检查胎儿发育情况和胎位。如果是臀位或横位，还有时间自然转正。医生可能建议做外倒转术或讨论剖宫产计划。
胎动模式变化
因为空间有限，大幅度翻转减少，但推挤和踢的力度更大。胎动突然减少或增多都需要注意——如果每天胎动少于 10 次（连续 2 天），需要做胎心监护。
初乳可能出现
乳房可能开始分泌初乳（少量黄色液体），这是正常的。如果泄漏，可以使用防溢乳垫。
孕33-34周：GBS筛查
GBS 是什么？
34-36 周做 GBS 筛查（B 族链球菌）——用棉签在阴道和肛门附近采样。
- 约 20-30% 的孕妇携带 GBS
- GBS 阳性不代表有问题
- 但分娩时需要静脉注射抗生素保护新生儿
每周胎心监护
从 34 周开始可能每周做胎心监护（NST），监测胎儿心率变化和宫缩情况。
最后的准备
- 确认待产包已齐全
- 了解医院入院流程
- 确认陪产人员的时间安排
- 如果做剖宫产，和医生确认手术日期
- 新生儿必备品购齐并洗涤消毒
孕35-36周：临近足月
产检频率增加
从 36 周开始每周产检：
- 血压、体重、宫高腹围、胎心
- 尿蛋白检查
- 胎心监护每周 1-2 次
- B 超评估胎儿大小、羊水量、胎位
- 宫颈检查评估成熟度
宝宝入盆
大多数初产妇在 36-38 周宝宝头部下降入盆。你可能感到：
- 呼吸变轻松（子宫下降减轻了对膈肌的压力）
- 但尿频和骨盆压力更大
- 走路可能有东西要掉出来的感觉
36 周后随时可能分娩！
确保：
- 待产包放在车里或门口
- 保存好医院和医生的联系电话
- 新生儿所需物品已到位
- 了解出生证明、上户口的流程
- 拍些孕期纪念照！
孕37-38周：足月啦！
重大里程碑
37 周起胎儿已经是足月！此时出生的宝宝基本不需要额外的医疗支持。
分娩的三大征兆
真假宫缩怎么区分？
| 特征 | 假性宫缩 | 真宫缩 |
|---|---|---|
| 频率 | 不规律 | 越来越规律 |
| 强度 | 不变或减弱 | 越来越强 |
| 持续时间 | 较短 | 越来越长 |
| 走动后 | 缓解或消失 | 不会消失 |
| 疼痛位置 | 腹部前方 | 从腰部放射到前方 |
危险信号
- 胎动突然减少（每 2 小时少于 6 次）
- 破水后羊水颜色异常（绿色/棕色/有臭味）
- 持续性剧烈腹痛（不同于宫缩的间歇性）——需排除胎盘早剥
孕39-40周：预产期倒计时
只有 5% 的宝宝准时到来
预产期只是一个估计值！前后两周都属正常。不要因为到了预产期宝宝还没来就焦虑。
保持什么状态？
- 正常饮食，保持体力储备——分娩是马拉松
- 适当散步和活动，有助于宫缩启动
- 准备好入院证件（身份证、医保卡、母子手册、产检资料）
- 手机充满电，随时待命
分娩时的能量补给
准备好这些零食带去医院：
- 红牛/功能饮料
- 巧克力
- 香蕉
- 蜂蜜水
- 能量棒
孕41周+：过了预产期
不要慌，但要重视
超过 40 周后通常每 2-3 天做一次胎心监护和 B 超（评估羊水）。
41 周时医生通常会讨论催产计划。催产方式包括：
- 人工破膜
- 缩宫素点滴
- 前列腺素凝胶/球囊
催产不等于"不好"——在医学指征下催产是为了母婴安全。催产过程中可以使用无痛分娩。
过期妊娠的风险
- 胎盘功能可能不足
- 羊水可能减少
- 巨大儿风险增加
- 胎儿窘迫风险增加
所以医生通常不会让你等到 42 周。
准爸爸的孕晚期任务清单
- 把医院的路线走一遍（包括夜间路况）
- 确保车里有油、手机有电
- 背包里放好陪产需要的东西（零食、水、充电器、换洗衣服）
- 复习呼吸技巧和按摩方法
- 了解什么情况该叫医生
- 手机 24 小时畅通
- 不要不断问"有感觉吗？"——这会增加伴侣的压力
- 帮她挡住外界的催促，给予最大的陪伴和安慰
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- 孕早期：孕早期完全指南（1-12周）
- 孕中期：孕中期完全指南（13-28周）
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