孕早期完全指南（1-12周）：从验孕到 NT 检查
孕早期是整个孕程最关键也最脆弱的阶段。从受精卵着床到所有器官形成，宝宝在这 12 周里完成了从"一颗细胞"到"一个小人"的惊人蜕变。本文按周详解孕早期的每个阶段。
第一阶段：孕1-4周 — 受精与着床
宝宝在做什么？
精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵，受精卵经过约 6-7 天的旅程到达子宫腔并着床于子宫内膜。着床时受精卵仅有针尖大小（约 0.1-0.2mm），此时细胞快速分裂，形成胚泡。胚泡分为内细胞团（将发育为胎儿）和外滋养层（将发育为胎盘）。
宝宝大小：比针尖还小，肉眼几乎不可见。
妈妈的感受
大多数女性还不知道自己怀孕。少数人可能在着床时有轻微的点滴出血（着床出血），持续 1-2 天，颜色较浅。部分人可能感到轻微腹胀或乳房轻微胀痛。
这个阶段该做什么
- 叶酸：从备孕期就应开始服用叶酸（每天 0.4-0.8mg），可降低神经管缺陷风险达 70%
- 戒除：避免烟酒和有害物质接触。停止使用可能致畸的药物，包括维 A 酸类护肤品
- 排卵监测：用排卵试纸或基础体温法确认排卵期
饮食建议
均衡饮食，重点补充叶酸。多吃深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、豆类、全谷物、柑橘类水果。每天保证优质蛋白质摄入。开始戒掉咖啡或控制在每天 200mg 以内。
饮食禁忌
- 禁止饮酒（即使少量也可能影响胚胎）
- 避免生鱼片、未煮熟的肉蛋、未消毒奶制品
- 避免含汞较高的鱼类（鲨鱼、旗鱼、金枪鱼）
- 停用含维 A 酸的护肤品
准爸爸须知
陪伴伴侣做孕前检查。一起戒烟戒酒。了解怀孕基础知识。提前规划经济和生活安排。
第二阶段：孕5-6周 — 确认怀孕
宝宝在做什么？
胚胎像一粒小苹果种子（约 2-4mm）。神经管开始形成，将发育为大脑和脊髓。心脏开始以原始形态跳动（约每分钟 100-120 次），虽然还只有罂粟籽大小。胚胎呈 C 形弯曲，有了头尾之分。
妈妈的感受
月经推迟是最明显的信号。早孕试纸可以测出阳性。许多人开始出现：
- 孕吐（尤其是早晨）
- 乳房胀痛加重
- 极度疲劳
- 频繁排尿
- 对气味变得敏感，食欲改变
本阶段产检
首次验孕确认。去医院抽血查 HCG 和孕酮值，确认怀孕并初步评估胚胎发育情况。HCG 应隔天翻倍增长。
危险信号
- HCG 翻倍不理想需排除宫外孕
- 剧烈一侧腹痛 + 阴道出血是宫外孕典型症状，需立即就医
- 少量褐色分泌物可能正常，但鲜红色出血需要重视
应对孕吐小技巧
- 起床前先吃几片苏打饼干
- 少量多餐，避免空腹
- 饮用姜茶或含姜食物
- 避免油腻、辛辣、气味强烈的食物
- 补充维生素 B6（25mg，每日 3 次）
- 冷食比热食气味小，可能更容易接受
第三阶段：孕7-8周 — 第一次听到胎心
宝宝在做什么？
这是令人激动的两周！胚胎快速发育：
- 手臂和腿的萌芽出现，像小小的桨
- 面部特征开始形成——眼睛的色素、鼻孔、嘴唇的轮廓
- 大脑每分钟产生约 100 个新的神经细胞
- 肝脏开始制造红血球
- 到 8 周末，所有主要器官和身体系统都已开始发育
宝宝大小：约 1.2-1.6cm，从头到臀约有一颗蓝莓到覆盆子大小。体重约 1 克。
第一次正式产检
这通常是最令人期待的产检！
- B 超确认宫内妊娠、胎心胎芽
- 可以听到胎心跳动（约每分钟 120-160 次）
- 抽血查血常规、血型（ABO+Rh）、肝肾功能、甲状腺功能
- 传染病筛查（乙肝、HIV、梅毒）
- 尿常规
里程碑：看到胎心后流产风险大幅降低！
危险信号
- 如果 B 超未见胎心，不要过于担心——可能是排卵推迟导致实际孕周偏小，1-2 周后复查
- 持续性阴道出血伴腹痛需立即就医
- 孕吐严重到无法进食进水（妊娠剧吐）需就医输液
第四阶段：孕9-10周 — 从胚胎到胎儿
宝宝在做什么？
从第 9 周开始，胚胎正式升级为"胎儿"！这是一个重要的命名转变。
- 所有主要器官已经形成（器官形成期结束）
- 手指和脚趾开始分开，不再是蹼状
- 骨骼开始从软骨硬化为真正的骨头
- 胎儿已经可以做出微小的动作，虽然妈妈还感觉不到
宝宝大小：约 2.5-3cm，像一颗葡萄或金桔。体重约 4 克。头部占身体的一半左右。
致畸敏感期
现在是致畸敏感期的尾声，继续避免接触有害物质：
- 不要自行服用任何药物（包括中药），用药需咨询医生
- 避免含双酚 A（BPA）的塑料容器加热食物
- 远离含甲醛的新装修环境
- 持续高烧（>38.5°C）需及时就医
运动建议
可以开始系统的孕期运动计划：
- 游泳是整个孕期最推荐的运动之一——浮力减轻关节压力，水压促进血液循环
- 孕期瑜伽有助于保持柔韧性和心理平静
- 避免高温环境（桑拿、温泉、热瑜伽）
第五阶段：孕11-12周 — NT 检查里程碑
宝宝在做什么？
胎儿已具备人形！
- 头发和指甲开始生长
- 肾脏开始产生尿液
- 外生殖器开始分化（但 B 超还不能准确分辨性别）
- 胎儿可以打哈欠、打嗝、吞咽羊水
- 反射动作出现——碰触掌心会握拳
宝宝大小：约 5-6cm，像一颗青柠或鸡蛋大小。体重约 14 克。
NT 检查（最重要！）
11-13+6 周是做 NT 检查的窗口期：
- 通过超声测量胎儿颈后透明带厚度，评估唐氏综合征等染色体异常风险
- NT 值 < 2.5mm 通常被认为正常
- 同时可选做早期唐筛抽血
- 建议同时建档（围产保健手册）
NT 值增厚不一定意味着有问题，可能需要进一步检查（如无创 DNA 或羊水穿刺）。不要自行百度吓自己，听医生的专业建议。
可以报喜了！
NT 检查通过是一个重大里程碑，很多家庭选择此时向亲友宣布怀孕消息。
开始预防妊娠纹
- 涂抹预防妊娠纹的产品（橄榄油、妊娠纹霜）
- 购买孕妇内衣（无钢圈、棉质）
- 办理母子健康手册
凯格尔运动（从现在坚持到产后）
盆底肌训练非常重要：
- 收缩盆底肌 5 秒
- 放松 5 秒
- 重复 10-15 次
- 每天 3 组
孕早期情绪指南
孕早期的情绪波动是正常的——孕激素和 HCG 的剧烈变化直接影响情绪调节系统。
- 焦虑：担心流产和胎儿健康是最常见的情绪
- 矛盾：既兴奋又害怕，这完全正常
- 沮丧：孕吐导致的不适可能让人情绪低落
- 允许自己有负面情绪——不要因为"应该高兴"而压抑真实感受
如果持续两周以上感到严重抑郁或焦虑到无法正常生活，请寻求专业帮助。孕期抑郁是真实存在的疾病，不是"矫情"。
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